潔凈手術室高效過濾器更換周期及安裝事項

醫(yī)院潔凈手術室更換高效空氣過濾器的時候，禁止高效過濾器自帶的灰塵和膠水污染到手術室，密封的時候密封好，更換時建議清理一下放過濾器的箱體內(nèi)部衛(wèi)生；如果自己不會換，可以聯(lián)系廠家來清潔更換。

更換完高效過濾器，建議測試一下是否達到初裝的潔凈度，假如達不到，可以用塵埃粒子計數(shù)器來測，一般達不到潔凈度有3種原因：

1、過濾器自身問題。

2、過濾器和安裝箱體沒密封好，

3、手術室內(nèi)部問題，如果不清楚的話，可以聯(lián)系廠家給出一個清潔的方案！

手術室高效空氣過濾器安裝前，應具備下列條件：

1、潔凈室（區(qū)）建筑裝飾裝修和配管路線已施工完成，并驗收合格

2、潔凈室（區(qū)）已進行全面清潔、擦凈，凈化空調(diào)系統(tǒng)已進行擦凈和連續(xù)試運轉12h以上；

3、高效過濾器安裝場所及相關部位已進行清潔、擦凈；

4、高效過濾器應進行外觀檢查，目測框架、濾紙、密封膠等，不得有變形、斷裂、脫落等損壞現(xiàn)象；

高效過濾器屬于醫(yī)院凈化耗材，為了保證潔凈效果，一般每隔一段時間就得更換，現(xiàn)在大多數(shù)凈化區(qū)在頂棚送風口安裝高效過濾器的,安裝方法和安裝前的確認完全決定了高效過濾器是否有漏點。

在安裝高效過濾器時必須注意以下一些問題。

1、在高效過濾器的運輸和存放時，應按照生產(chǎn)廠標志的方向擱置。運輸過程中應輕拿輕放，防止劇烈振動和碰撞，以免造成人為的損壞。

2、高效過濾器安裝前，必須對潔凈室進行清掃、擦拭、凈化空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)部如有積塵，應再次清掃、擦拭，達到清潔要求。如在技術夾層或吊頂內(nèi)安裝高效過濾器，則技術夾層或吊頂內(nèi)也應進行全面清掃、擦拭。

3、潔凈室及凈化空調(diào)系統(tǒng)達到清潔要求后，凈化空調(diào)系統(tǒng)必須試運轉。連續(xù)運轉12h以上，再次清掃、擦拭潔凈室后立即安裝高效過濾器。

4、高效過濾器安裝前，必須在安裝現(xiàn)場拆開包裝進行外觀檢查，內(nèi)容包括濾紙、密封膠和框架有無毛刺和銹斑（金屬框）：有無產(chǎn)品合格證，技術性能是否符合設計要求。然后進行撿漏。經(jīng)檢查和撿漏合格的應立即安裝。安裝時應根據(jù)各臺過濾器的阻力大小進行合理調(diào)配，對于單向流，同一風口或送風面上的各過濾器之間，每臺額定阻力和各臺平均阻力相差應小于5%。

5、安裝高效過濾器的框架應平整。每個高效過濾器的安裝框架平整度允許偏差不大于1mm。而且要保持過濾器的外框上箭頭和氣流方向一致。當其垂直安裝時，濾紙折痕應垂直于地面。

6、高效過濾器和框架之間的密封一般采用密封墊、不干膠、負壓密封、液槽密封和雙環(huán)密封等方法時，都必須把填料表面、過濾器邊框表面和框架表面及液槽擦拭干凈。密封墊的厚度不宜超過8mm，壓縮率為25%~30%。其接頭形式和材質(zhì)應符合設計要求，框架各接縫處不得有滲漏現(xiàn)象。采用雙環(huán)密封條時，粘貼密封時不要把環(huán)腔上的孔眼堵??；雙環(huán)密封和負壓密封都必須保持負壓管道暢通。

7、目前國內(nèi)大多數(shù)過濾器安裝都是采用密封墊法安裝的，因為海綿橡膠板是閉孔型的，具有良好的氣密性，所以一般用它作為作密封材料。如有必要，最好在密封條上均勻的打上點玻璃膠。把過濾器和靜壓箱連接上時，四周受力要均勻。待24小時后，玻璃膠干了再運行凈化系統(tǒng)。

手術室凈化系統(tǒng)高效過濾器更換周期參考：

手術室凈化系統(tǒng)高效過濾器是手術無菌環(huán)境的重要保障，根據(jù)國家相關規(guī)范要求，手術室高效過濾器每2-3年需要更換一次，以保證凈化效果。

手術室高效過濾器更換準備工作:

1.做好人員及各種物品在手術室的出入管理。

2.層流手術室不得使用有粉手套。

3.嚴禁在手術間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪蟮葞胧中g間。

4.急診手術要在手術部的最外側手術間內(nèi)實施，感染手術要在靠近污物通道的手術間內(nèi)實施。

5.接臺手術設備連續(xù)運行，間隔時間要保證足夠自凈時間。

6.一切清潔工作，均要在凈化系統(tǒng)運行過程中采用濕布擦拭。

7.進入手術間的各種儀器設備，應在進入前安裝完畢，擦拭干凈。

8.手術結束后應立即清場、擦拭、整理各類物品。

9.術畢清除各種污物，并分類袋內(nèi)密封，從污物通道運出。

10.每天手術前、后，用消毒液各擦拭1次無影燈、器械車、麻醉桌、手術床、壁柜等各種器材表面及地面。

11.對工作人員穿過的隔離鞋，用畢進行清潔消毒。

12.每周所有設備及地面徹底擦拭消毒、清潔保養(yǎng)1次。

13.每周對粗過濾器、中效過濾器、回風口裝置清洗1次。

14.每2周對初效過濾器、中效過濾器、回風網(wǎng)用500 mg/L含氯消毒劑濕拭消毒一次。

15.每月對潔凈手術部空氣、器材表面進行采樣做細菌培養(yǎng)，對溫濕度進行檢測一次。并將結果登記備案。

16.每6個月將初效、中效過濾器更換1次。每年更換高效過濾網(wǎng)。

17.手術室感染控制小組每月做空氣、手、物表、消毒劑等的監(jiān)測抽檢和監(jiān)控工作整改小結。

18.空氣潔凈度監(jiān)測采用“多點布控采樣”檢測法。靜態(tài)法為主，動態(tài)法為輔。

安裝手術室高效過濾器避免帶塵作業(yè):

手術室高效空氣過濾器的安裝，應符合下列規(guī)定：

1、手術室高效空氣過濾器經(jīng)外觀檢查合格后，應立即進行安裝；

2、安裝高效過濾器的框架應平整、清潔，每臺過濾器的安裝框架的平整度偏差，不得超過1～2㎜；

3、過濾器安裝方向必須正確，安裝后過濾器四周和接口，應嚴密不漏；

4、高效過濾器采用機械密封時，應采用氣密墊密封，其厚度為6~8㎜，并緊貼在過濾器邊框上；安裝后墊料的壓縮應均勻，壓縮率為25~50%；安裝后應進行掃描檢漏；

5、高效過濾器采用液壓密封時，槽架安裝水平，并不得有滲漏現(xiàn)象；槽內(nèi)無污物和水分。槽內(nèi)密封液高度宜為槽深的2/3，密封液的熔點宜高于50℃。

高效過濾器布置應符合以下要求：　　

1、當平行于裝飾層或均流層布置在靜壓箱下部送風面上時，過濾器滿布比應不小于0. 75。

2、當布置在靜壓箱的側面時，可以在單側或是對側進行布置，側面的過濾器滿布比不應小于 0. 75，靜壓箱內(nèi)氣流應有充分混合的措施。

3、當受到層高和不允許在室內(nèi)維修的限制時，可采用有阻漏功能的送風面而把過濾器布置在靜壓箱之外，但應盡可能靠近靜壓箱，靜壓箱內(nèi)氣流應有充分混合的措施;潔凈氣流滿布比應下小于 0.85。

4、低于100級的潔凈區(qū)，當集中布置送風口時，送風口內(nèi)末級高效過濾器可以集中布置，也可以分散布置，但在送風面上必須設置均流層。

5、百級層流手術室所有潔凈室，應采用雙側下部回風;在雙側距離不超過 3m時，可在其中一側下部回風，但不應采用四角或四側回風。潔凈走廊和清潔走廊可采用上回風。

6、百級層流手術室均應采用室內(nèi)回風，不設余壓閥向走廊回風。

7、百級層流手術室必須設上部排風口，其位置宜在病人頭側的頂部。排風口迸風速度應不大于 2m/s。

更換手術室高效空氣過濾器設備時應該注意:

1、做好人員及各種物品在手術室的出入管理。

2、百級層流手術室不得使用有粉手套。

3、嚴禁在手術間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪蟮葞胧中g間。

4、急診手術要在手術部的最外側手術間內(nèi)實施，感染手術要在靠近污物通道的手術間內(nèi)實施。

5、接臺手術設備連續(xù)運行，間隔時間要保證足夠自凈時間。

6、一切清潔工作，均要在凈化系統(tǒng)運行過程中采用濕布擦拭。

7、進入手術間的各種儀器設備，應在進入前安裝完畢，擦拭干凈。

8、手術結束后應立即清場、擦拭、整理各類物品。

9、手術完畢清除各種污物，并分類袋內(nèi)密封，從污物通道運出。

手術室初中高效空氣過濾器更換時間如下：

粗低效過濾器阻力已超過額定初阻力60Pa，或等于2×設計或運行初阻力 3-6個月，超過標準隨時更換。

中效過濾器阻力已超過額定初阻力80Pa，或等于2×設計或運行初阻力 6-12個月，超過標準隨時更換。

亞高效過濾器阻力已超過額定初阻力100Pa，或等于2×設計或運行初阻力（低阻亞高效時為3倍） 1年以上，超過標準隨時更換。

高效過濾器阻力已超過額定初阻力160Pa，或等于2×設計或運行初阻力 3年以上，超過標準隨時更換。